第一卷 第三十章 搶救(二) 文 / 超級傀儡

    第三十章搶救（二）

    一個重病手術室中，正在手術中的傷員突然一陣顫抖，顯示生命象徵的心電監護儀一陣激烈的波動，室內一片慌亂，有護士給注射腎上腺素，電擊儀器很快接通，隨著電擊的同時，傷者的身體在電力的作用下一個大幅度的起落。

    電擊就是在病人心臟運動出現紊亂的時候迫使心臟停跳，然後再復跳，以恢復心臟的正常功能。也用於心臟驟然停跳病人的救治。由於病人腹腔臟器損傷太大，主動脈瓣又破裂，引起大量出血，急行主動脈瓣替換，替換尚未完成，心臟停跳，儀器各項指標顯示死亡特徵，

    又是幾次電擊之後，醫生經過仔細觀察後，終於放棄了治療。

    齊日昇所在手術室中的病人是一個年輕姑娘，為了方便手術，已經把全身的衣服褪去了，一頭烏髮散亂而自然的在枕頭上撒落開來，襯托出一張精緻動人的臉蛋，儘管這張臉蛋顯得是那麼的蒼白和痛苦。皮膚白花花晃人眼，煞風景的是因為車內的磕碰，好幾個部分淤著暗青色的血，一條修長的右腿伸直著沒有受傷，左腿因為股骨脫位，又是粉碎性骨折，軟軟的不受控制的耷拉著，雙腿呈一個叉開的姿勢，雖然掩藏住了部分春光，還是給人一種活色生香的感覺。

    手術不小，是脾臟摘除和股骨復位，也懷疑有心臟受傷。劉芳菲主攻的是心血管外科，但是，心與胸腹內的其他零件都有密切關聯，劉芳菲自然也有研究了。不過，她判斷心臟沒有問題，所以就直接從腹部下手了。她戴著手術手套的手拿著刀子，在腹部正對脾臟的部位劃開一個口子，有血花崩出來，就像一朵雪白的牡丹中間綻開紅色的花蕊。

    腹腔打開，檢查，脾臟破裂現象比較明顯，迅速清理腹腔的積血和積液，一般這種情況下，脾臟外傷合併嚴重的失血性休克者，手術醫生都要全脾臟切除止血，以挽救病人的生命。

    劉芳菲醫生經驗豐富，她迅速檢查了一下，發現上、下極脾臟部分雖然呈粉碎狀破裂，脾蒂脾門附近基本沒有損傷，部分切除比較理想，立即動手結紮破裂的動脈血管。切除已經不能修復的部分。

    脾臟是人身體一個比較重要的器官，在懷孕的胚胎時期主要負責造血，出生後造血功能退化，繼而產生淋巴細胞和單核細胞。單核細胞進入組織以後就會變成更加具有吞噬效果的巨噬細胞，能吞噬血液中的細菌、衰老的紅細胞、血小板和退化的白細胞、壞死細胞、原蟲和異物。淋巴細胞屬於細胞免疫的主要組成成份。能製造抗體，抗病毒的效果很強。

    脾臟內還有豐富的血竇，可儲存約200毫升的血液，在機體劇烈運動或突然失血時，脾的平滑肌收縮，放出血液以補充機體的需要。

    即使保留一部分，對以後的身體健康所起的作用都是決定性的。

    就在劉芳菲把脾臟部分切除、好的部分修復完，做好引流管回位的時候，齊日昇及時提醒說：「好像肝臟也有點問題。」

    劉芳菲微微點點頭，表示知道了。

    做完脾臟手術，趁切口還沒有閉合，檢查一下其他器官的情況是很有必要的，她能想得到。不過，一個實習生能及時提出這個問題，說明他還是很負責任，以後獨立完成手術，細心的可貴是不用說的。

    完成脾臟切除的最後一道工序後，又對肝臟進行探查，確實有破裂出血現象。兩個多小時以後，整個修復完成，做好引流管，關閉腹腔的時候，劉芳菲對齊日昇說：「你來縫合。」

    如果不是對齊日昇有一定瞭解，劉芳菲是不會讓一個實習生跟她過來搶救的，當然，也有考察他的意思。現在讓齊日昇關胸縫合，也是知道他縫合的技術比較好，就是不知道能不能適應這緊張的場面，對他也是個考驗，如果不行，以後就別再吹牛說能做手術了。

    劉芳菲的助手是個年青男醫生，他對劉芳菲讓齊日昇關閉腹腔也不理解，但是，這種場合他也不好說什麼。

    縫合是外科醫生的基本功，關胸的縫合是最簡單的，齊日昇縫合的技術很熟練，只見他細長的手很靈巧的捏著一根縫合針，連揮帶刺，動作輕靈，就像一架縫紉機，針腳緊密均勻，像用尺子量過一樣，而且速度很快，本來十分鐘的縫合時間，他五分鐘就收線了。劉芳菲用讚許的目光看了齊日昇一眼，微微點點頭，讓她來縫合也不過如此，一個實習醫生的縫合技術能超過臨床熟練醫生的標準，已經不錯了。

    齊日昇早在進入大學攻讀心腦外科前，縫合技術已經有相當基礎了，在診所幫爺爺治療骨傷病人和護理成為一項任務，就像農村的孩子放學以後拿一把鐮刀，提一個草籠，給家裡養的豬羊收拾草一般。醫學院的幾年大學也不是白上的，在包括小白鼠等動物身上試驗手術是他們的日常功課，不算太勤奮的他，憑借天賦也比那些用功的學生高出很多，所以，對他有初步瞭解的劉芳菲才敢讓他作助手，也敢讓他作最後關胸的縫合。

    關胸完畢，上藥包裹，儀器顯示血壓計各種生命體能基本恢復正常，下面就是骨科的事了，就在女醫生要把下面的手術交給骨科醫生，也就是那個正在待命的朱主任的時候，齊日昇突然說，「讓我來試試。」

    齊日昇說這個話也是大膽了一些，以他實習生的身份，在這種場合下出這個頭，顯得有點不自量力了，有骨科的主任和專家在這兒，在別人看來，他這個表現就是孔子門前賣文章，關公當面耍大刀。可是，作為一個骨科世家的傳人，又在大學學了幾年，有穿越前十年的從醫經歷，深知這個手術的重要性。

    手術前看了姑娘的片子，知道姑娘是股骨脫位和粉碎性骨折，現代醫學一般很少用保守治療，都是建議患者手術，花幾萬塊錢做髖關節置換，方法就是骨水泥型人工半髖關節置換術，用擺鋸將股骨頸骨折處截骨後進行擴髓，然後將骨水泥灌入股骨內，迅速將置換的髖關節假體置入灌滿骨水泥的股骨中，等骨水泥凝固後再安裝好。

    這樣的手術對姑娘來說，可能是災難性的。這麼漂亮動人的一位姑娘，屁股和大腿部位挨上一刀子，落下一道長長的傷疤，絕對是一件煞風景的事，更別說落下什麼後遺症了。開放式手術復位，關節假體置換的傷口的部位雖然比較大，恢復起來也不是什麼大問題，問題在於這個人工半髖關節與人身體的結合程度，對患者關節結合部的的影響以及耐久性，畢竟不是原生的，屬於異物，不適應是避免不了的，還影響負重等，處處都要小心，給以後的生活造成很多不便。就是人造假體的耐久性也就是十五年，十五年以後要另外置換。再動刀子，也是很痛苦的事。

    最嚴重問題就是出現大問題，危及生命了。

    如果不是一個年輕漂亮的姑娘，。他就不會吭聲，讓朱主任去做，又不關他什麼事，恢復不好也好，股骨頭壞死也好，他一個實習生也不用負什麼責任，人家也不會讓他負責任，漂亮姑娘就不同了，以他的天性來說，是不能容許一些人暴殄天物，把一個漂亮的生命毀了。他想採保守療法，用自己正骨手法給姑娘接骨，正骨，然後用爺爺傳下的藥方配藥，雖然比起人工置換假體時間慢一些，卻能給姑娘後半輩子健康的肌體。

    他沒有任何功利的想法，純粹就是一片愛美之心。

    這話聽到朱主任耳裡就不一樣了，這個姑娘的的髖骨定了是要他來做手術的，朱主任是個『淫』邪之徒，據說醫院裡的好幾個護士都被他糟蹋了，據說還有糟蹋女病人的案例，看著眼前漂亮得晃眼的姑娘，不眼熱倒奇怪了，就在女醫生做手術的過程中，他的眼光不時地瞟向那片**部位，儘管有眼鏡的掩飾，還是能看出眼睛裡猥褻的光。

    朱主任一聲冷笑，「狂妄！你是什麼身份，就敢說這個話，」

    朱主任在齊日昇搶救病人換手術服的時候就發現這個年輕人竟然就是那個隨著老頭背包的實習生，關胸的時候，實習生熟練的縫合技術他也看見了，不過，也不怎麼往心裡去，一個縫紉匠縫紉機的操作技術再怎麼好，也不能保證裁剪手藝好，做衣服關鍵還在裁剪上，外科醫生要看綜合素質，不能憑縫合好就斷定能是個好醫生。