正文 第一百零四章 ：搶救 文 / 石頭漢子

    李濤點了點頭，趕緊用聽診器聽了聽老，只聽得老人現在心率極快，可能有每分鐘一百二三十次，而且滿肺的哮鳴音。

    李濤趕忙抬起頭，朝著傍邊病人的家屬問道：「他以前有沒有氣管炎嗎？」

    「沒有，我爸只有冠心病和高血壓，從來沒有過什麼氣管炎！」病人的家屬寒著臉道。

    李濤稍稍思考了一下，然後對旁邊的鄧孔道：「患者突發極度氣促，伴突發咳嗽，體查可見面色慘白，大汗淋漓，雙肺可聞及明顯哮鳴音，心率評測達到148次/分，我懷疑他是急性心臟左心室衰竭。」

    鄧孔是骨科專家，對於心臟科不是很熟悉，不過聽到李濤的分析，他也認為病人是急性左心室衰竭的情況非常有可能。

    「李主任，你是心外的專家，還是你來主持搶救吧！」鄧孔一邊讓出主位，一邊說道。

    「好的！」李濤當仁不讓地說道。

    這時候旁邊病人的家屬就不幹了，李濤的年紀比起鄧孔要少很多，顯然搶救病人的經驗應該比起鄧主任要少很多的，把父親的生命寄托在一個這麼年輕的醫生手裡，他們當然不放心了！

    病人的兒子一下拉著鄧孔的衣服，著急道：「鄧主任，你怎麼不繼續負責搶救我父親啊，而是讓一個如此年輕的醫生來接手，這怎麼可以的！」

    「這位家屬，你們誤會了！這位是我們急診科室的主任，是省委保健局專家組成員，有李主任在，你們父親才能有機會救回來的！」鄧孔一下就把李濤那省委保健局專家組成員銜頭抬了出來。

    聽到正在接手搶救自己父親的年輕醫生竟然有如此厲害的身份，病人家屬一下子就安靜下來了，畢竟全南粵省的人都知道，省委保健局專家組成員是為省委大領導治病的，沒有一定的水平能上得了那個位置嗎？

    李濤並沒有理會家屬那邊發生的事情，他冷靜的對護士黃容道：「馬上吸氧，病人不能臥著，改為坐位，雙腿下垂。速尿20mg靜推！」

    護士長陳娟點了點頭，當下趕緊去旁邊用注射器抽了一支速尿過來，然後快速地幫病人開通了一個靜脈通道，把速尿注射了進去。

    速尿通用名為夫塞米，利尿劑，適用於一、二級高血壓，尤其是老年高血壓或並發心衰者作用迅速、強大。

    過了一會兒，李濤問道：「病人情況怎麼樣？」

    陳娟看了一下監測儀，然後道：「心跳是有點降下來了，但是血壓還是很高，血液含氧度還是遍低！」

    李濤想了想又道：「再加用5%葡萄糖250ml+硝普鈉25mg+10%氯化鉀7ml以6滴/分速度靜滴，擴冠狀動脈，減輕心臟負荷。」說罷，李濤又轉身對陳潔道：「你來負責監測病人心跳和血壓！」

    而病人的家屬這時見得李濤有條不紊地對病人進行救治，這便也將心頭的緊張和不安稍稍地放下來一些，看來這個年輕醫生的確有幾把刷子的。

    隨著時間一分一秒的過去，在輸氧和藥物的作用下，病人的呼吸總算是稍稍地緩了下來，看來情況是穩定下來了。

    李濤上前又用聽診器聽了病人的心率，這時病人的心率稍稍地緩解了一些，但是還有120次/分，而且病人的呼吸依然有點緊速。

    「開通第二條靜脈通道，50%葡萄糖20ml+西地蘭0.4mg，強心，緩慢靜推，維持五分鐘！」李濤繼續下醫囑道。

    西地蘭是快速強心藥，能加強心肌收縮，減慢心率與傳導，但作用快而蓄積性小。對於急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發性室上性心動過速有很好的作用，但是由於它的副作用也非常大，很容易造成腎臟功能損傷，所以李濤要求維持5分鐘緩推。

    隨著藥物的推注完，過了不到兩，三分鐘，病人的心率便降低到了95次/分，而病人的氣促也開始明顯的緩解。

    李濤鬆了口氣，然後對陳潔道：「馬上通知心臟科的二線醫生，把這個病人送到心內科進行下一步的治療！」

    「好的！」

    陳潔利落答道，她跟著李濤學習已經有幾個月，兩人的默契非常好！

    病人兒子看到李濤從急救室走了出來，他馬上圍了上來問道：「李主任，我父親的情況怎麼樣了？」

    李濤微微一笑道：「人已經救回來了，不過他有嚴重的高血壓和冠心病，我已經讓心內科的醫生過來接診，建議還是住院治療吧！」

    聽到父親沒有生命危險，病人的那兒子頓時眉開眼笑起來，他感激地握著李濤的手道：「李主任，辛苦了，辛苦了！」

    不一會兒，心內科的二線醫生和護士過來了，從急救室裡面把老人給接走，急診室一個分診科室，只有留觀室，是沒有病房的。一般確診的病人都會分流到各個科室裡面再進行治療！

    一天下來，可把原來信心滿滿的陳潔給忙得頭暈眼花，一副很沒有淑女儀態地趴在辦公桌上，看來是累得不輕啊！

    「大醫生，早點回去休息吧，還有明天記著把今天遇到的病人寫一個詳細的筆錄，知道嗎？」李濤拍了一下陳潔的肩膀道。

    從跟李濤第一天學習以來，只有李濤遇到病人，就會要求陳潔寫醫案，這是李濤對陳潔的一個特殊要求。

    「李老師，你這不是要我死嗎？今天你可是親手接診八位病人啊！」陳潔一下彈了起來，驚恐地說道。

    李濤點了點頭，說實在他還真沒有記得清今天自己親自接診了幾個病人了，他豎起大拇指道：「記性真好，看在你第一天上班的份上，就單獨寫一下急性心臟衰竭那位大爺的醫案，那總可以了吧！」

    「謝謝李老師！」

    「不過只限今天，以後的每一個我接診的病人的醫案都必須由你親手寫，知道嗎？」李濤做了ok的手勢道。

    「暈！」

    陳潔又再次無力地趴在桌子上，看來想做一個醫術高明的醫生真是不容易啊。不過今天雖然很累，但是她從李濤的身上學到了很多處理危急病人的方法，這讓陳潔心裡非常充實。