正文 第九章 制定手術方案 文 / 陽光映玉
楊敬來到醫生辦公室時，看到密斯趙正氣鼓鼓的坐在桌子旁邊，而尹浩卻在往電腦裡敲著什麼東西。
楊敬一看表，還差五分鐘八點，趕緊到自己的桌子邊坐下。
過了一小會，護士們開始陸續走了進來，準備交班了。
大家各自找到自己的位置坐下，護士長看看楊敬，用眼神詢問他是不是開始交班。
楊敬看看表，發現還差一分鐘就八點整了，但他們科另一個大夫鍾明偉卻是至今未到。
這個鐘明偉說起來也是名牌醫學院校畢業，但卻就是整天邋邋遢遢的，二十多歲的大小伙子，整天無精打采的，好像時時刻刻都在憂愁什麼事似的。
聽密斯趙說好像是失戀了，被一個女孩子給甩了，受了打擊。
楊敬私下裡也找他談過，希望他能積極點，陽光點，大丈夫何患無妻啊，這麼好的工作，人又長得不差，女孩子還能少得了，但他卻就是聽不進去。
或者是表面答應著，一回頭，又那樣了。
昨天就一整天都沒來，自己管的病人也不來查查房，今天該他值班了，這不，八點了，還沒到，楊敬心裡就有點不高興了。
他朝著劉護士長點了點頭，示意交班開始，又看了看表，心道：「我就看你什麼時候來。」
一直到交班結束，也沒見到鍾明偉的影子，密斯趙還有尹浩都去查看各自的病人去了。
楊敬沒去查房，今天不是大查房的日子，介入放射科是每週星期五大查房。
他拿出張建之的片子，開始細細的看，心裡開始計劃手術方案。
反覆琢磨都覺得張建之身體上腫瘤太多了，如果一次全部介入，恐怕他的身體會承受不了，術後反應太大。
而且肝上的腫瘤介入治療也許能栓塞治療的比較徹底，但是肺上的腫瘤卻就不一定了，通常肺上的腫瘤栓塞化療的效果，比起肝臟來，還是要稍微差點。
想了一會，起身去打開電腦，只見會診病人一欄裡，張建之的病歷早已經傳過來了，發送醫生赫然是劉春燕。
不由微微一笑，這妮子，除了在感情上比較的呆萌以外，工作上，還真是周到細密。
點開張建之的病歷，細細閱讀，感染標誌物一欄裡，乙肝表面抗原一欄裡，顯示是陰性，這證明這個張建之沒有肝炎病史。
而在病歷裡還記錄了一條張建之的生活習慣：病人嗜煙酒，煙1盒／日，白酒一斤半到兩斤／日。
「天，這樣的人，還能不得肝癌？」楊敬心裡暗暗吃驚。
這時候，門一下被推開，鍾明偉走了進來，邊走過來，邊向楊敬道歉道：「真不好意思，楊主任，我遲到了。」
楊敬先抬手看看了手錶，已經是八點半多了，看著鍾明偉，緩緩道：「明偉啊，近來過節期間，很忙啊？」
「不忙不忙啊，主任，呵呵，我先去查房了。」鍾明偉一面打著哈哈，一面急匆匆的走了出去，去查看他管的兩個病人去了。
因為是過節期間，所以病人並不是很多，像是鍾明偉，因為平日工作也不是很積極，所以，楊敬只讓他管了兩個病人。
密斯趙和尹浩管的多些也就是五個病人而已。
這刻，兩個人都已經查完房，回到了辦公室。
密斯趙還是氣鼓鼓的，砰地一聲，將病歷夾子重重摔在了電腦桌前，然後打開電腦，就開始辟里啪啦的幹起活來。
而尹浩卻湊了上來，先是問道：「主任，感冒好了嗎？不發燒了？」密斯趙本來正敲著鍵盤，忽然聽到這事，鍵盤也不敲了，回過頭來，望著楊敬。
楊敬道：「沒事，沒事，就是昨天發燒，今天已經好多了。」
密斯趙卻還是不依，跑出去拿了一支體溫表回來，非要楊敬量體溫不可，楊敬拗不過他，一面將體溫表夾緊腋窩，一面招呼她和尹浩道：「來，大家一起看看張建之的病歷和片子，發表發表意見。」
趁兩個人看片子和病歷資料的空，楊敬夾著體溫表到旁邊坐下來休息一會，今天他仍然感到身體很虛弱，稍一活動，就渾身出汗，還有些心慌，心道：「先量個體溫也好，看看到底還有多少熱。」
隨即又想起一件事，心道，「明天怎麼著，也得給張建之這個病人做了，要不然，李梅護士長那裡真不好交代了。」
想到這裡，對尹浩道：「尹大夫，你一會聯繫一下介入手術室啊，看看明天能不能安排一台肝癌介入栓塞化療術。」
尹浩一面答應著，一面道：「主任，這個病人已經是很晚期了，做了還有什麼意思？你看，兩邊肺上也都有病灶了啊。」
密斯趙也頻頻點頭，「恩恩，這樣的病人，做著真沒什麼意思了，我的意見是不做了，保守治療。」
楊敬緩緩道：「這個病人是晚期病人，但他的肝功竟然還是接近正常的，你們看看他的生化化驗單啊，所以，首先這個病人應該能承受一次介入治療的，這個是前提。」
頓了頓，他又接著道：「你們看他肝內無數的腫瘤，果我們不給他將肝內的病灶控制住，那麼，很短時間內，這個病人就會因為腫瘤破壞而出現肝衰竭，那時，就真的回天無力了。」
「但是，我們即使給他做了，他這麼多病灶，我們怎麼做呢，做得過來麼？」尹浩搖
搖搖頭，還是覺得這個病人手術的意義並不大。
「我剛才反覆考慮這個病人，我覺得我們可以先嘗試把他肝內的病灶控制住，畢竟若是肝內病灶控制不住，那這個病人可說是萬事休矣。」
「那麼，這個病人手術後可能會有兩種結果，一個就是肝內病灶控制的很好，那樣的話，我們就盡快給他進行第二次手術，控制肺轉移瘤和網膜囊區轉移瘤，好不好啊。」楊敬一面思考著，一面問他的兩個同事。
「也只有按你的方法來了，主任，目前看起來，真的沒有什麼更好的方法啦。」密斯趙首先表了態。
而尹浩卻更細心些，道：「主任，這個病人並沒有肝炎病史，而他的一大特點就是酗酒啊，所以，這個病人應該是酒精性肝硬化的基礎上，發展成的肝癌啊，所以，主任，我看我們可以搏一搏的。」
楊敬其實心裡也是這麼想的，見尹浩和他思路一致，心裡頗為高興，「好的，尹大夫，麻煩你去聯繫介入手術室，安排明天手術事宜，還有，這台手術，我們倆一起上啊。」
這時候，鍾明偉也查完房回來了，見楊敬他們仨在討論病歷，也走過來坐下，問道：「主任，在討論誰的手術方案？」
楊敬呵呵笑道：「是耳鼻喉科李梅護士長的老公啊，肝癌晚期，你也抽空看看他的病歷資料，有什麼好的建議，隨時提供給我，還有啊，麻煩你以後上班及時點啊，不要跟我說什麼堵車的事情啊，好不？」
楊敬微笑著說完，見鍾明偉的臉色稍微一紅，也就不再多說了。
拿出體溫表一看，又到了三十八度五，微微搖了搖頭，正待說話，密斯趙三兩步趕了過來，一把搶過去體溫表，看了一眼，咋呼道：「啊，三十八度五哎，主任，你病了，快去值班室休息吧，走，我送你過去。」
說罷，將體溫表遞給鍾明偉，不由分說，拽起楊敬就走，把尹浩和鍾明偉羨慕的夠嗆，尹浩在一邊酸酸的道：「哎呀，密斯趙，上次我感冒發燒到了四十多度啊，怎麼沒見你來扶我一指頭啊，主任和平民的待遇，差別也太大了吧這。」
密斯趙一邊攙著楊敬，一面大聲道：「四十多度，你不是變燒烤了嗎？你這體型，可不正是烤乳豬一頭嗎？」
把尹浩給氣得不行，鍾明偉在一邊拉著尹浩道：「浩哥，算了，你還敢跟密斯趙鬥嘴，那不是往茅坑裡扔炮仗（找屎）找死嗎？咱乖乖的去把病人處理好了，也許她有一天能發發善心，對我們好點啊，快走吧。」
密斯趙不由分說把楊敬往值班室裡送，楊敬被她給弄得很不好意思，但又不忍心拂了她一片好意，半推半就的被她給送進了值班室。
密斯趙把楊敬送進值班室，尹浩和鍾明偉也領著護士長走了進來，護士長見楊敬臉色難看，也關心的問：「楊主任，是不是太累了？掛個點滴吧？」
楊敬搖搖頭道：「不用，就是一次普通的流感罷了，沒事的，吃點退燒藥休息休息就行了。」
密斯趙恨恨的道：「我知道了，肯定是被王守亮給氣得，昨天上午來上班還好好的呢，一個晚上不見，就變成這樣了。」
鍾明偉不知道事情的經過，問道：「怎麼了？王守亮怎麼了？」卻沒有人回答他。
過了一會，尹浩道：「走吧，大家都出去忙吧，這時候，我們更應該幹好工作，為主任分擔一部分壓力，走，幹活去。」
在他號召下，他、鍾明偉還有護士長都轉身往外走去，密斯趙不想走，大聲道：「我們都走了，楊主任一個人在這裡怎麼行？我要在這裡看著他，明偉，你替我處理下病人啊。」
楊敬道：「不用了，密斯趙，你也快去忙吧，我在這裡迷糊一會就好了。」
幾個人好說歹說，總算把密斯趙給勸出去了，楊敬躺在床上，裹緊被子，卻仍覺得全身發冷，忽然想起一人。
他本來沒什麼的，但一想起這人，卻忽然鼻頭發酸，心裡竟然沒來由的生出一種委屈感。
這人是誰，這人便是劉春燕