章 節目錄 第一千四百一十一章 中醫四診 文 / 迷路行者
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**為**什**麼**拔**罐**治**療**能**夠**在**中**醫**裡**面**占**據**這**麼**重**要**的**地**位**呢**？**這**都**是**因**為**拔**罐**治**療**的**療**效**確**實**是**不**錯**，**拔**罐**治**療**在**醫**療**上**面**有**著**很**多**的**積**極**治**療**作**用**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**拔**罐**治**療**具**有**機**械**刺**激**作**用**：**拔**罐**療**法**通**過**排**氣**造**成**罐**內**負**壓**，**罐**緣**得**以**緊**緊**附**著**於**皮**膚**表**面**，**牽**拉**了**神**經**、**肌**肉**、**血**管**以**及**皮**下**的**腺**體**，**可**引**起**一**系**列**神**經**內**分**泌**反**應**，**調**節**血**管**舒**、**縮**功**能**和**血**管**的**通**透**性**從**而**改**善**局**部**血**液**循**環**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**拔**罐**治**療**具**有**負**壓**效**應**：**拔**罐**的**負**壓**作**用**使**局**部**迅**速**充**血**、**淤**血**，**小**毛**細**血**管**甚**至**破**裂**，**紅**細**胞**破**壞**，**發**生**溶**血**現**象**。**紅**細**胞**中**血**紅**蛋**白**的**釋**放**對**機**體**是**一**種**良**性**刺**激**，**它**可**通**過**神**經**系**統**對**組**織**器**官**的**功**能**進**行**雙**向**調**節**，**同**時**促**進**白**細**胞**的**吞**噬**作**用**，**提**高**皮**膚**對**外**界**變**化**的**敏**感**性**及**耐**受**力**，**從**而**增**強**機**體**的**免**疫**力**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**其**次**，**負**壓**的**強**大**吸**拔**力**可**使**汗**毛**孔**充**分**張**開**，**汗**腺**和**皮**脂**腺**的**功**能**受**到**刺**激**而**加**強**，**皮**膚**表**層**衰**老**細**胞**脫**落**，**從**而**使**體**內**的**毒**素**、**廢**物**加**速**排**出**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**拔**罐**治**療**具**有**溫**熱**作**用**：**拔**罐**局**部**的**溫**熱**作**用**不**僅**使**血**管**擴**張**、**血**流**量**增**加**，**而**且**可**增**強**血**管**壁**的**通**透**性**和**細**胞**的**吞**噬**能**力**。**拔**罐**處**血**管**緊**張**度**及**黏**膜**滲**透**性**的**改**變**，**淋**巴**循**環**加**速**，**吞**噬**作**用**加**強**，**對**感**染**性**病**灶**，**無**疑**形**成**了**一**個**抗**生**物**性**病**因**的**良**好**環**境**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**另**外**，**溶**血**現**象**的**慢**性**刺**激**對**人**體**起**到**了**保**健**功**能**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**不**過**。**你**不**要**認**為**拔**罐**治**療**的**療**效**很**好**，**所**以**拔**罐**治**療**所**需**的**治**療**設**備**就**很**是**精**貴**或**者**很**是**難**得**，**要**是**你**真**有**這**種**想**法**。**那**就**完**全**錯**了**，**其**實**拔**罐**治**療**的**常**用**設**備**很**普**通**，**很**是**常**見**，**它**的**常**用**設**備**一**般**都**是**以**下**這**幾**種**：**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**1**）**竹**筒**火**罐**：**取**堅**實**成**熟**的**竹**筒**，**一**頭**開**口**，**一**頭**留**節**作**底**，**罐**口**直**徑**分**3**、**4**、**5**公**分**三**種**。**長**短**約**8**∼**1**0**公**分**。**口**徑**大**的**，**用**於**面**積**較**大**的**腰**背**及**臀**部**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**口**徑**小**的**，**用**於**四**肢**關**節**部**位**。**至**於**日**久**不**常**用**的**竹**火**罐**。**過**於**干**燥**，**容**易**透**進**空**氣**。**臨**用**前**，**可**用**溫**水**浸**泡**幾**分**鍾**，**使**竹**罐**質**地**緊**密**不**漏**空**氣**然**後**再**用**。**南**方**產**竹**。**多**用**竹**罐**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**2**）**陶**瓷**火**罐**：**使**用**陶**土**。**作**成**口**圓**肚**大**，**再**塗**上**黑**釉**或**黃**釉**，**經**窯**裡**燒**制**的**叫**陶**瓷**火**罐**。**有**大**、**中**、**小**和**特**小**的**幾**種**，**陶**瓷**罐**，**裡**外**光**滑**，**吸**拔**力**大**，**經**濟**實**用**，**北**方**農**村**多**喜**用**之**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**3**）**玻**璃**火**罐**：**玻**璃**火**罐**。**是**用**耐**熱**硬**質**玻**璃**燒**制**的**。**形**似**笆**斗**，**肚**大**口**小**。**罐**口**邊**緣**略**突**向**外**，**分**1**、**2**、**3**種**號**型**，**清**晰**透**明**，**便**於**觀**察**，**罐**口**光**滑**吸**拔**力**好**，**因**此**，**玻**璃**火**罐**，**已**被**人**們**廣**泛**地**使**用**起**來**了**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**4**）**抽**氣**罐**：**用**青**、**鏈**霉**素**藥**瓶**或**類**似**的**小**藥**瓶**，**將**瓶**底**切**去**磨**平**，**切**口**須**光**潔**，**瓶**口**的**橡**皮**塞**須**保**留**完**整**，**便**於**抽**氣**時**應**用**。**現**有**用**透**明**塑**料**制**成**，**不**易**破**碎**。**上**置**活**塞**，**便**於**抽**氣**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**從**這**裡**面**可**以**看**出**，**拔**罐**治**療**的**設**備**是**有**多**麼**的**普**通**了**，**所**以**說**，**拔**罐**治**療**是**一**種**對**普**通**人**很**是**實**用**的**治**療**手**段**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**不**過**，**你**不**要**看**拔**罐**治**療**所**需**的**治**療**設**備**很**是**，**但**是**，**拔**罐**治**療**的**方**法**也**是**多**種**多**樣**的**，**一**般**而**言**，**拔**罐**治**療**的**方**法**具**有**以**下**幾**種**：**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**第**一**種**：**火**罐**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**1**）**投**火**法**：**將**薄**紙**卷**成**紙**卷**，**或**裁**成**薄**紙**條**，**燃**著**到**1**/**3**時**，**投**入**罐**裡**，**將**火**罐**迅**速**叩**在**選**定**的**部**位**上**。**投**火**時**，**不**論**使**用**紙**卷**和**紙**條**，**都**必**須**高**出**罐**口**一**寸**多**，**等**到**燃**燒**一**寸**左**右**後**，**紙**卷**和**紙**條**，**都**能**斜**立**罐**裡**一**邊**，**火**焰**不**會**燒**著**皮**膚**。**初**學**投**火**法**，**還**可**在**被**拔**地**方**，**放**一**層**濕**紙**，**或**塗**點**水**，**讓**其**吸**收**熱**力**，**可**以**保**護**皮**膚**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**2**）**閃**火**法**：**用**7**∼**8**號**粗**鐵**絲**，**一**頭**纏**繞**石**棉**繩**或**線**帶**，**作**好**酒**精**捧**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**使**用**前**，**將**酒**精**棒**稍**蘸**9**5**%**酒**精**，**用**酒**精**燈**或**蠟**燭**燃**著**，**將**帶**有**火**焰**的**酒**精**棒**一**頭**，**往**罐**底**一**閃**，**迅**速**撤**出**，**馬**上**將**火**罐**扣**在**應**拔**的**部**位**上**，**此**時**罐**內**已**成**負**壓**即**可**吸**住**。**閃**火**法**的**優**點**是**：**當**閃**動**酒**精**棒**時**火**焰**已**離**開**火**罐**，**罐**內**無**火**，**可**避**免**燙**傷**，**優**於**投**火**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**3**）**滴**酒**法**：**向**罐**子**內**壁**中**部**，**少**滴**1**∼**2**滴**酒**精**，**將**罐**子**轉**動**一**周**，**使**酒**精**均**勻**地**附**著**於**罐**子**的**內**壁**上**（**不**要**沾**罐**口**）**，**然**後**用**火**柴**將**酒**精**燃**著**，**將**罐**口**朝**下**，**迅**速**將**罐**子**叩**在**選**定**的**部**位**上**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**4**）**貼**棉**法**：**扯**取**大**約**0**.**5**公**分**見**方**的**脫**脂**棉**一**小**塊**，**薄**蘸**酒**精**，**緊**貼**在**罐**壁**中**段**，**用**火**柴**燃**著**，**馬**上**將**罐**子**扣**在**選**定**的**部**位**上**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**5**）**架**火**法**：**准**備**一**個**不**易**燃**燒**及**傳**熱**的**塊**狀**物**，**直**徑**2**-**3**厘**米**，**放**在**應**拔**的**部**位**上**，**上**置**小**塊**酒**精**棉**球**，**將**棉**球**燃**著**，**馬**上**將**罐**子**扣**上**，**立**刻**吸**住**，**可**產**生**較**強**的**吸**力**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**第**二**種**：**水**罐**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**一**般**應**用**竹**罐**。**先**將**罐**子**放**在**鍋**內**加**水**煮**沸**，**使**用**時**將**罐**子**傾**倒**用**鑷**子**夾**出**，**甩**去**水**液**，**或**用**折**疊**的**毛**巾**緊**捫**罐**口**，**乘**熱**按**在**皮**膚**上**，**即**能**吸**住**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**第**三**種**：**抽**氣**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**先**將**青**、**鏈**霉**素**等**廢**瓶**磨**成**的**抽**氣**罐**緊**扣**在**需**要**拔**罐**的**部**位**上**，**用**注**射**器**從**橡**皮**塞**抽**出**瓶**內**空**氣**，**使**產**生**負**壓**，**即**能**吸**
住**。**或**用**抽**氣**筒**套**在**塑**料**杯**罐**活**塞**上**，**將**空**氣**抽**出**，**即**能**吸**著**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**這**幾**種**拔**罐**治**療**的**手**段**療**效**都**很**不**錯**，**讓**你**在**進**行**拔**罐**治**療**的**時**候**，**可**以**有**更**多**的**選**擇**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**不**過**，**拔**罐**治**療**的**療**效**是**很**好**，**但**是**，**這**裡**面**還**是**有**一**些**需**要**注**意**的**地**方**，**你**在**做**拔**罐**治**療**的**時**候**，**還**是**有**一**些**禁**忌**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**現**在**由**於**家**用**真**空**抽**氣**式**罐**由**於**它**的**簡**便**、**易**學**，**已**經**走**進**了**越**來**越**多**的**百**姓**家**中**。**當**人**們**受**涼**、**肩**背**疼**痛**時**。**年**紀**大**一**些**的**人**都**會**說**：**「**拔**拔**罐**吧**。**」**起**罐**後**的**一**身**輕**松**，**能**緩**解**甚**至**解**除**許**多**不**適**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**但**也**有**人**因**在**使**用**中**方**法**不**當**，**反**造**成**了**一**些**新**的**不**適**。**因**此**這**裡**就**用**家**用**真**空**抽**氣**式**罐**作**為**禁**忌**的**介**紹**對**象**，**說**一**些**拔**罐**治**療**需**要**注**意**的**禁**忌**：**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**1**．**首**先**，**要**確**定**拔**罐**者**的**體**質**。**如**體**質**過**於**虛**弱**者**就**不**宜**拔**罐**，**因**為**拔**罐**中**有**瀉**法**，**反**而**使**虛**者**更**虛**，**達**不**到**治**療**的**效**果**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**2**．**孕**-**-**-**婦**及**年**紀**大**且**患**有**心**髒**病**者**拔**罐**應**慎**重**。**因**孕**-**-**婦**的**腰**-**-**骶**-**-**-**部**及**腹**-**-**-**部**是**禁**止**拔**罐**部**位**，**極**易**造**成**流**-**-**-**產**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**在**拔**罐**時**。**皮**膚**在**負**壓**下**收**緊**，**對**全**身**是**一**種**疼**痛**的**刺**激**，**一**般**人**完**全**可**以**承**受**。**但**年**老**且**患**有**心**髒**疾**病**的**患**者**在**這**種**刺**激**下**可**能**會**使**心**髒**疾**病**發**作**，**所**以**此**類**人**群**在**拔**罐**時**也**要**慎**重**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**3**．**局**部**有**皮**膚**破**潰**或**有**皮**膚**病**的**患**者**，**不**宜**拔**罐**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**4**．**拔**罐**時**不**易**留**罐**時**間**過**長**(**一**般**拔**罐**時**間**應**掌**握**在**8**分**鍾**以**內**)**，**以**免**造**成**起**泡**(**尤**其**是**患**有**糖**尿**病**者**。**應**盡**量**避**免**起**泡**所**帶**來**的**感**染**幾**率**)**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**5**．**若**在**拔**罐**後**不**慎**起**泡**。**一**般**直**徑**在**1**毫**米**內**散**發**的**(**每**個**罐**內**少**於**3**個**)**，**可**不**用**處**理**，**自**行**吸**收**。**但**直**徑**超**過**1**毫**米**，**每**個**罐**內**多**於**3**個**或**伴**有**糖**尿**病**及**免**疫**功**能**低**下**者**，**應**及**時**到**醫**院**處**理**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**6**．**注**意**罐**子**的**清**潔**。**如**1**人**應**專**用**1**套**罐**具**，**一**般**每**使**用**5**次**後**應**對**罐**具**進**行**1**次**清**洗**。**以**防**止**感**染**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**7**.****兒**童**是**否**適**用**於**拔**罐**，**目**前**沒**有**系**統**性**研**究**，**因**兒**童**皮**膚**嬌**嫩**。**且**發**育**未**完**全**，**拔**罐**前**需**要**咨**詢**臨**床**中**醫**師**。**確**保**安**全**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**這**些**拔**罐**治**療**的**禁**忌**一**定**要**記**住**了**，**否**則**，**到**時**候**真**的**會**出**現**很**嚴**重**的**後**果**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**拔**罐**治**療**的**時**候**，**你**不**僅**僅**需**要**記**住**這**些**禁**忌**，**而**且**你**還**得**注**意**一**些**拔**罐**治**療**的**注**意**事**項**：**（**1**）**在**進**行**拔**罐**治**療**的**時**候**，**體**位**須**適**當**，**局**部**皮**肉**如**有**
皺**紋**、**松**弛**、**疤**痕**凹**凸**不**平**及**體**位**移**動**等**，**火**罐**易**脫**落**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**2**）**根**據**不**同**部**位**，**選**用**大**小**合**適**的**罐**。**應**用**投**火**法**拔**罐**時**，**火**焰**須**旺**，**動**作**要**快**，**使**罐**口**向**上**傾**斜**，**避**免**火**源**掉**下**燙**傷**皮**膚**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**應**用**閃**火**法**時**，**棉**花**棒**蘸**酒**精**不**要**太**多**，**以**防**酒**精**滴**下**燒**、**傷**皮**膚**。**用**貼**棉**法**時**，**須**防**止**燃**著**棉**花**脫**下**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**用**架**火**法**時**，**扣**罩**要**准**確**，**不**要**把**燃**著**的**火**架**撞**翻**。**用**煮**水**罐**時**，**應**甩**去**罐**中**的**熱**水**，**以**免**燙**傷**病**人**的**皮**膚**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**3**）**在**應**用**針**罐**時**，**須**防**止**肌**肉**收**縮**，**發**生**彎**針**，**並**避**免**將**針**撞**壓**入**深**處**，**造**成**損**傷**。**胸**背**部**腧**穴**均**宜**慎**用**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**4**）**在**應**用**刺**血**拔**罐**時**，**針**刺**皮**膚**出**血**的**面**積**，**要**等**於**或**略**大**於**火**罐**口**徑**。**出**血**量**須**適**當**，**每**次**總**量**成**人**以**不**超**過**1**0**m**l**為**宜**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**5**）**在**使**用**多**罐**時**，**火**罐**排**列**的**距**離**一**般**不**宜**太**近**，**否**則**因**皮**膚**被**火**罐**牽**拉**會**產**生**疼**痛**，**同**時**因**罐**子**互**相**排**擠**，**也**不**宜**拔**牢**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**6**）**在**應**用**走**罐**時**，**不**能**在**骨**突**出**處**推**拉**，**以**免**損**傷**皮**膚**，**或**火**罐**漏**氣**脫**落**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**7**）**起**罐**時**手**法**要**輕**緩**，**以**一**手**抵**住**罐**邊**皮**膚**，**按**壓**一**下**，**使**氣**漏**人**，**罐**子**即**能**脫**下**，**不**可**硬**拉**或**旋**動**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**8**）**拔**罐**後**針**孔**如**有**出**血**，**可**用**干**棉**球**拭**去**。**一**般**局**部**呈**現**紅**暈**或**紫**紺**色**（**淤**血**）**，**為**正**常**現**象**，**會**自**行**消**退**。**如**局**部**瘀**血**嚴**重**者**，**不**宜**在**原**位**再**拔**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**如**留**罐**時**間**過**長**，**皮**膚**會**起**水**泡**，**小**的**不**需**處**理**，**防**止**擦**破**引**起**感**染**；**大**的**可**以**用**針**刺**破**，**流**出**泡**內**液**體**，**塗**以**龍**膽**紫**藥**水**，**覆**蓋**消**毒**敷**料**，**防**止**感**染**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**在**這**些**注**意**事**項**裡**面**，**你**最**需**要**注**意**的**就**是**防**止**自**己**不**要**被**燙**傷**了**，**臨**床**實**踐**告**訴**我**們**；**造**成**火**罐**燙**傷**的**主**要**原**因**是**酒**精**用**的**過**多**，**滴**在**罐**內**皮**膚**，**燙**起**一**片**血**泡**；**火**焰**燒**熱**罐**口**，**容**易**叫**罐**口**烙**傷**圓**圈**。**留**罐**時**間**過**長**，**容**易**拔**起**白**水**泡**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**在**這**裡**，**前**二**種**是**真**正**燙**傷**，**後**一**種**不**是**燙**傷**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**那**麼**能**不**能**避**免**火**罐**燙**傷**呢**？**能**，**完**全**能**夠**。**但**必**須**采**取**如**下**措**施**：**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**1**）**塗**水**：**在**拔**罐**地**方**，**事**前**先**塗**些**水**（**冬**季**塗**溫**水**）**。**塗**水**可**使**局**部**降**溫**，**保**護**皮**膚**。**不**致**燙**傷**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**2**）**火**焰**朝**罐**底**：**酒**精**棉**球**火**焰**，**一**定**要**朝**向**罐**底**，**萬**不**可**燒**著**罐**口**，**罐**口**也**不**要**沾**上**酒**精**
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**&**n**b**s**p**;*
*&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**（**3**）**留**罐**時**間**短**：**縮**短**留**罐**時**間**，**不**要**過**長**，**過**長**容**易**吸**起**水**泡**，**一**般**3**∼**5**分**鍾**即**可**。**最**多**不**要**超**過**1**0**分**鍾**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**只**要**你**記**住**了**這**些**注**意**點**，**那**你**就**可**以**安**全**的**進**行**拔**罐**治**療**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**中**醫**的**醫**療**手**段**除**了**針**灸**，**中**藥**。**拔**罐**治**療**之**外**，**還**有**四**診**，**在**中**醫**裡**面**四**診**可**以**說**是**中**醫**最**重**要**的**一**種**治**療**手**段**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**四**診**指**的**是**望**、**聞**、**問**、**切**。**古**稱**「**診**法**」**。****四**診**具**有**直**觀**性**和**樸**素**性**的**特**點**，**在**感**官**所**及**的**范**圍**內**。**直**接**地**獲**取**信**息**。**醫**生**即**刻**進**行**分**析**綜**合**，**及**時**作**出**判**斷**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**四**診**的**基**本**原**理**是**建**立**在**整**體**觀**念**和**恆**動**觀**念**的**基**礎**上**的**，**是**陰**陽**五**行**、**藏**象**經**絡**、**病**因**病**機**等**基**礎**理**論**的**具**體**運**用**。**物**質**世**界**的**統**一**性**和**普**遍**聯**系**，**就**是**四**診**原**理**的**理**論**基**礎**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**四**診**是**搜**集**臨**床**資**料**的**主**要**方**法**，**而**搜**集**臨**床**資**料**則**要**求**客**觀**、**准**確**、**系**統**、**全**面**、**突**出**重**點**，**這**就**必**須**「**四**診**並**用**」**、**「**四**診**並**重**」**、**「**四**診**合**參**」**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**《**難**經**》**所**提**出**的**神**、**聖**、**工**、**巧**之**論**，**並**非**將**四**診**的**意**義**分**成**等**級**，**而**是**強**調**其**各**自**的**重**要**性**以**及**掌**握**這**些**技**巧**的**難**易**程**度**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**早**在**《**內**經**》**就**明**確**了**提**出**了**切**勿**強**調**切**診**的**觀**點**。**《**素**問**?**征**四**失**論**》**說**：**「**診**病**不**問**其**始**，**憂**患**飲**食**之**失**世**。**起**居**之**過**度**，**或**傷**於**毒**，**不**先**言**此**，**卒**持**寸**口**，**何**病**能**中**」**。**張**仲**景**在**《**傷**寒**論**》**中**批**語**那**種**不**能**全**面**運**用**診**法**的**醫**生**是**「**所**謂**窺**管**而**已**」**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**張**景**岳**在**《**景**岳**全**書**》**中**指**出**，**惟**以**切**脈**為**能**事**的**醫**生**，**不**能**得**是**通**醫**道**的**人**。**只**有**將**四**衣**，**有**機**的**結**合**起**來**，**彼**此**參**伍**，**才**能**全**面**、**系**統**、**真**實**地**了**解**病**情**，**作**出**正**確**的**判**斷**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**「**四**診**法**」**(**望**、**聞**、**問**、**切**)**是**中**醫**診**病**的**基**本**方**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**一**、**望**診**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**觀**察**病**人**形**體**、**面**色**、**舌**體**、**舌**苔**，**根**據**形**色**變**化**確**定**病**位**、**病**性**，**稱**為**望**診**.**.**形**體**觀**其**形**體**，**可**知**五**髒**盛**衰**，**軒**岐**早**有**論**述**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**《**素**問**?**脈**要**精**微**論**》**雲**：**「**頭**者**，**精**明**之**府**，**頭**傾**視**深**，**精**神**將**奪**矣**！**背**者**，**胸**中**之**府**，**背**曲**肩**隨**，**府**將**壞**矣**！**腰**者**，**腎**之**府**，**轉**搖**不**能**，**腎**將**憊**矣**！**膝**者**，**筋**之**府**，**屈**伸**不**能**，**行**則**按**俯**，**筋**將**憊**矣**！**骨**者**，**髓**之**府**，**不**能**久**立**，**行**則**振**掉**，**骨**將**憊**矣**！**」**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**腦**為**元**神**之**府**，**腎**精**生**化**之**髓**充**實**其**中**，**才**能**神**光**煥**發**，**思**維**敏**捷**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**苦**頭**往**前**傾**
，**目**睛**內**陷**，**是**髓**海**不**足**，**元**神**將**憊**現**象**。**背**為**胸**廓**，**心**肺**居**於**胸**中**，**背**曲**肩**隨**，**是**心**肺**已**虛**象**征**。**腰**為**腎**髒**所**在**部**位**，**不**能**轉**搖**，**是**腎**髒**功**能**衰**憊**的**表**現**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**二**、**聞**診**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**聞**診**包**括**聽**聲**音**和**嗅**氣**味**兩**方**面**：**1**、**從**病**人**發**生**的**各**種**聲**音**，**從**其**高**低**、**緩**急**、**強**弱**、**清**濁**測**知**病**性**的**方**法**。**1****聲**音**高**亢**：**是**正**氣**未**虛**，**屬**於**熱**證**、**實**證**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**2**語**聲**重**濁**：**乃**外**感**風**寒**，**肺**氣**不**宣**，**肺**津**不**布**，**氣**郁**津**凝**，**濕**阻**肺**系**會**厭**，**聲**帶**變**厚**，**以**致**聲**音**重**濁**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**2**、**嗅**氣**味**可**分**為**病**人**身**體**的**氣**味**和**病**室**內**的**氣**味**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**1****病**人**說**話**有**囗**臭**，**多**屬**消**化**不**良**、**腐**臭**多**屬**體**內**有**潰**瘍**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**2****病**室**內**有**屍**臭**氣**味**，**多**屬**腑**髒**敗**壞**。**有**爛**蘋**果**氣**味**，**多**屬**消**渴**病**（**糖**尿**病**）**危**重**患**者**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**三**、**問**診**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**問**診**是**詢**問**病**人**及**其**家**屬**，**了**解**現**有**證**象**及**其**病**史**，**為**辨**證**提**供**依**據**的**一**種**方**法**。**明**代**醫**家**張**景**岳**認**為**問**診**「**乃**診**治**之**要**領**，**臨**證**之**首**務**。**」**綜**觀**四**診**所**獲**證**象**，**大**半**均**由**問**診**得**來**，**即**知**此**言**不**謬**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**問**診**范**圍**甚**廣**，**一**問**寒**熱**二**問**汗**，**三**問**疼**痛**四**問**便**，**五**問**嘔**眩**六**問**悸**，**七**苦**八**渴**俱**當**辨**，**九**問**舊**病**十**問**團**，**病**機**全**從**證**象**驗**。**婦**人**尤**必**問**經**期**，**先**後**閉**崩**宜**問**遍**，**再**添**片**語**告**兒**科**，**外**感**食**積**為**常**見**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**四**、**切**診**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**切**診**是**指**用**手**觸**按**病**人**身**體**，**藉**此**了**解**病**情**的**一**種**方**法**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**本**節**僅**論**切**脈**，**余**未**備**述**。**切**脈**又**稱**診**脈**，**是**醫**者**用**手**指**按**其**腕**後**撓**動**脈**搏**動**處**，**借**以**體**察**脈**象**變**化**，**辨**別**髒**腑**功**能**盛**衰**，**氣**血**津**精**虛**滯**的**一**種**方**法**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**正**常**脈**象**是**寸**、**關**、**尺**三**部**都**有**脈**在**搏**動**，**不**浮**不**沉**，**不**遲**不**數**，**從**容**和**緩**，**柔**和**有**力**，**流**利**均**勻**，**節**律**一**致**，**一**息**搏**動**四**至**五**次**，**謂**之**平**脈**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**切**脈**辨**證**，**早**在**《**內**經**》**、**《**難**經**》**就**有**記**載**，**經**歷**三**千**年**來**的**不**斷**總**結**，**對**於**何**證**出**現**何**脈**已**有**詳**細**論**述**。**但**對**證**象**與**脈**象**間**的**內**在**聯**系**，**卻**無**明**析**的**概**念**，**不**能**令**人**一**目**了**然**，**以**致**學**者**只**知**其**然**而**不**知**其**所**以**然**。**
**
**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**脈**證**間**的**內**在**聯**系**，**如**用**一**句**話**來**概**括**，**就**是**氣**血**津**液**出**現**虛**滯**，**五**髒**功**能**出**現**盛**衰**，**才**會**出**現**不**同**脈**證**。**只**有**弄**清**氣**血**津**液**的**生**化**輸**洩**與**五**髒**間**的**關**系**，**才**能**將**氣**血**津**液**虛**滯**和**五**髒**功**能**盛**衰**出**現**的**證**象**與**脈**象**聯**系**起**來**
，**也**才**明**白**切**脈**能**夠**察**其**五**髒**病**變**的**道**理**所**在**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**不**同**脈**象**的**形**成**，**與**心**髒**、**脈**絡**、**氣**血**津**液**有**著**密**不**可**分**的**關**系**。**脈**象**的**不**同**變**化**反**映**了**心**力**強**弱**、**脈**絡**弛**張**、**氣**血**津**液**虛**滯**三**個**方**面**的**變**化**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**由**於**氣**血**津**液**都**需**五**髒**協**同**合**作**才**能**完**成**其**生**化**輸**洩**，**所**以**氣**血**津**液**的**虛**滯**也**就**反**映**了**五**髒**功**能**的**盛**衰**，**從**而**反**映**於**脈**，**形**成**不**同**的**脈**象**。**心**髒**搏**動**的**強**弱**，**脈**絡**的**弛**張**，**是**引**起**脈**象**變**化**的**根**源**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**心**髒**搏**動**有**力**，**脈**象**隨**其**病**因**證**象**不**同**而**呈**洪**大**滑**數**等**脈**；**無**力**則**脈**象**常**呈**遲**細**微**弱**等**脈**。**心**髒**搏**動**與**脈**象**起**伏**，**都**是**肝**系**膜**絡**交**替**收**縮**與**舒**張**的**反**映**。**如**果**血**絡**松**弛**則**呈**孺**、**緩**；**緊**張**則**呈**弦**緊**；**痙**攣**則**呈**結**代**等**等**。**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**只**有**將**固**定**的**心**髒**、**脈**絡**和**流**動**的**氣**、**血**、**津**液**連**在**一**起**分**析**，**才**能**揭**示**脈**象**變**化**的**本**質**，**對**於**何**證**出**現**何**脈**才**有**理**有**據**，**不**是**無**源**之**水**，**無**本**之**木**。**氣**血**津**液**虛**滯**變**化**，**可**以**反**映**不**同**的**脈**象**。**(**未**完**待**續**。**。**)**
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**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**p**s**：**&**n**b**s**p**;**&**n**b**s**p**;**注**：**謝**謝**金**桂**冠**非**禮**、**謝**志**修**兩**位**大**大**的**打**賞**支**持**，**謝**謝**！**
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