小說博覽 《王牌醫生》火爆登場，小雲求票！ 文 / 雲的留痕
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偽劣藥品識別：
家庭儲存或使用藥物，為了安全有效，在購置時，應注意識別所購藥物是否是偽劣藥品。如果識別?一般要由藥檢部門專業人員來鑒別，但在家庭中也可從藥品的包裝上和藥品外風上來加以鑒別：
1．看標籤：購買整瓶、整盒的藥品，要先看標籤印刷得是否正規；項目是否齊全。國家規定，藥品的標籤必須印有註冊商標、批准文號、藥品名稱、規格、主要成分、適應症、用量、用法、副作用或禁忌、產品批號、生產企業。其中商標和批准文號尤為重要，如果沒有或印刷得不規範，即可視為假藥。
2．看藥品：無論針、片、丸、粉和水、酊劑以及藥材，凡見到霉、潮解、結塊或有異臭、異味；片劑色澤不一致者，即可視為劣藥。檢簽上都印有有效期，凡超過有效期的藥品，也可視為劣藥。
3．游醫和地攤藥販以及「買藝者」，這些人為了賺錢，大都持有偽證件，信口開河，或說「奉送」；或說「無效退款」等，實則他們都是在欺騙人，賣的都是坑人的假藥。
4．牆頭張貼廣告上吹噓所謂「祖傳秘方」、「包治xx病」的藥，可信度為零，從來沒有聽誰說過，通過這種廣告的「醫生」治好病。
5．求神弄鬼「討來」的藥，無需鑒別，肯定是假藥。
6．在大城市，有些非法小廣告，或是塞給你，或是插在你家門上。通過這種形式宣傳的藥品，儘管它可能在藥店裡出售，你絕對不要相信它.
怎樣識別藥物是否變質:
家庭保存藥品，最好保留原包裝，因為原包裝上有生產批號和有效日期。如果沒有原包裝，也應該在拿到該藥時，自己在袋上註明藥名、有效日期及服用方法。
藥物是否變質，是藥物是否有效的關鍵。家庭中因沒有化驗的條件，只能通過仔細觀察藥物的外觀性狀：色、狀、味等形態來識別藥物是否變質，如藥物出現下列情況，表明藥物已變質，不能再使用：
1．片劑：白色藥片變黃，表面粗糙、疏散或潮解，或有結晶析出。藥片上有斑點、發霉、蟲蛀、有臭味等。糖衣片有粘片或見黑色斑點、糖衣層裂開、發霉、有臭味等。
2．膠囊及膠丸：如維生素e膠丸、魚肝油膠丸、麥迪黴素膠丸等，見有明顯軟化、破裂、漏油或互相粘連等。
3．沖劑：如感冒沖劑、生脈飲沖劑、葡萄糖沖劑等，正常者都是能疏散流動的乾燥顆粒。如見其發粘結塊、溶化、有異味等。
4．糖漿劑：藥液不論顏色深淺，都應澄清無異物。如見有較多沉澱物或發霉等。5．粉針劑：如青黴素、紅霉累、先鋒霉累、臂術那寺。右及現瓶內藥粉有結塊，經搖動不散開，藥粉粘瓶壁，或已變色等。6．水針劑：如葡萄糖注射液、氯化鈉注射液、安痛定注射液、維生素c注射液等，見有藥液顏色變深、渾濁、沉澱，或有霉點、絮狀物等。有些針劑(如甘露醇)在冬季低溫下，會產生結晶，經隔水加以微溫後，可使之溶化，並非變質。7．混懸劑及乳劑：如有大量沉澱，或出現分層，經搖亦不勻者。8．栓劑、眼藥膏及其他藥膏：若有異臭、酸敗味，或見明顯顆粒乾涸及稀薄、變色、水油分離等。9．眼藥水、滴鼻劑：如藥液中有絮狀物，或見渾濁、變質等。10．中成藥丸、片劑：如發現發霉、生蟲、潮化、蠟封丸的封蠟裂開等。
內服中藥應注意的問題:
中藥內服法是治療疾病的常用途徑，在現實生活中人們往往只重視藥物作用，而忽略了服用中藥時應注意的問題，甚至釀成悲劇。
解表藥（發汗藥）凡通過發汗解表使人體出汗，以至發散表邪，解除表症的藥物為解表藥，如麻黃、桂枝、生薑、薄荷、桑葉等。
服此類藥物後，須立即臥床休息，同時應適當提高室溫或添加衣服，用熱水袋保溫助出汗。夏季應注意空氣流通，以防室內悶熱，應避開穿堂風；冬季服熱粥或蔥白、薑湯或紅糖水等以助藥力。凡出汗，只宜遍體微汗（若以發汗消腫，只可適量多汗），因有「汗為心之液」之說，尤其是濕熱毒邪受侵，汗過最易耗傷，更應掌握分寸。對年老體弱患者應慎用，嚴防汗多發生虛脫、厥逆等症。若出汗不止，可用濕粉（鍛龍牡、生黃芪各9克，粳米30克，共研細末布包）撲之。汗後用乾毛巾擦乾，更換襯衣，但應謹防受涼。
服藥後應詳細觀察有無汗出，出多少，汗液以及面色、肢溫、脈象的變化。
催吐藥凡能引起或促使嘔吐為主要作用的藥物稱催吐藥或吐藥，如瓜蒂、藜蘆、常山、夾竹桃、石鹽等。
服藥前用寬條或長毛巾緊縮脘腹，用藥後10－20秒不吐時，可用清潔羽毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲溫水以助藥力。吐後鬆解束帶。若昏眩或嘔吐不止，應及時解救。
本類藥之藥性峻烈且毒性，副作用較大，應嚴格掌握劑量。
嘔吐以祛除病邪和積滯為度，切勿過量，以免過度耗津傷氣，心臟病、失血患者或有吐、咯血病史及老年、幼兒、孕婦等氣血虛弱者皆不宜服用，若非用不可必須在醫院進行。
催吐藥物傷胃氣，吐後不宜食油膩、煎炸及質硬不消化之物，只宜飲米粥或紅棗湯等半流質，以養胃氣。
瀉下藥凡能引起腹瀉和滑利大腸，促大便排出的藥統稱瀉下藥。根據瀉下藥的作用分為：攻下藥如大黃、芒硝、蕃瀉葉等；峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花、巴豆等；潤下藥如火麻仁、郁李仁等。
服下藥後，可能出現劇烈腹痛、腹瀉或噁心嘔吐等毒性反應。如患者精神緊張，甚至恐懼不願接受時，要做好解釋工作。服藥後患者應臥床休息。
若服藥後腹痛劇烈、瀉洩不止或腹瀉不多但繁嘔吐、大汗淋漓、心慌氣短、面色蒼白，應及時找醫生處理。
驅蟲藥凡能驅除和殺滅人體寄生蟲的藥物統稱驅蟲藥，如使君子；鴉膽子、烏梅、苦楝皮、雷丸、芫荑等。
本類藥物空腹服用，同時忌食生冷油膩之物，如桃，李，香瓜，豬、牛肉等。本類藥物損傷胃脾，故服後應注意調理脾胃，可服人參健脾丸。飲食宜淡而又富有營養，進餐後應少量多次，飲食要溫熱。尤其是小兒，不可吃涼飯，以免再次敗壞胃脾。
本類藥物具有一定毒性，而劑量不足時，達不至驅蟲目的。因此，給小兒用藥時應根據其體重、年齡開藥；對高熱、腹痛、納差等患者暫時不服用。
內服中藥的用藥常識:
內服法是中藥治病療疾最常用的給藥途徑，但人們往往只重視藥物作用，而忽視了各類藥物應注意的問題，甚至鑄成不良後果。今以四類藥為例談之，以確保用藥安全有效。
一、解表藥亦稱發汗藥
系指凡通過發汗解表令人體出汗，以至發散表邪，解除表症的藥物，稱之為解表藥，如麻黃、桂枝、生薑、薄荷、紫蘇、桑葉等。
1.服用該類藥後，當立即臥床休息，根據季節如天氣冷者蓋厚棉被，熱天蓋毛巾被，或添加衣服，或用熱水袋保溫，目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通，以防室內悶熱，但應避免穿堂風；冬季服熱粥，或蔥白、薑湯或紅糖水等。凡發汗，只宜遍體微汗，不可大汗，以免損耗陽氣和津液，若以發汗達消腫者，只可適當多汗，此「汗為心之液」之故，尤其是溫熱毒邪受侵，汗過最易耗傷津液，應掌握分寸。對年老體弱者應慎用。嚴防汗過發生虛脫、厥逆等症。
2.若汗出不止，可用鍛龍骨、鍛牡蠣粉、生黃芪粉各9克，粳米粉30克，共混合過篩，均勻後用布包，撲之，汗後應用乾毛巾擦乾，更換汗衣，但應嚴防當風受涼。
3.服藥後應認真觀察有無汗出，出多少，汗液性質以及面色、體溫、脈象的變化。
二、瀉下藥
系指凡能引起腹瀉或滑利大腸，促使排便的藥物稱瀉下藥。根據其作用與適應證的不同，可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等；潤下藥如大麻仁、郁李仁等；峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛，尤以後者為甚，潤下藥能潤滑腸道，作用緩和。
1.服峻下逐水藥後，可能出現劇烈腹痛、腹瀉或噁心嘔吐等毒性反應。服藥後患者應臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不願意接受治療時，要認真做好解釋說服工作，以解除思想恐懼引起不必要的事情發生。
2.服藥後若腹痛劇烈，洩瀉不止，或腹瀉不多，但頻繁嘔吐，大汗淋漓，心慌氣短，面色蒼白，應及時到附近醫院向醫生說明，以便進行恰當有效的處理。
3.此類藥易傷胃氣，奏效即止，慎勿過劑。
三、湧吐藥亦稱催吐藥
系指凡以促進嘔吐為主要作用的藥物而謂之湧吐藥，如瓜蒂、藜蘆、常山等。
1.此類藥作用強烈，大都具有毒性，副反應較大。在使用時，當注意用量，一般可採用小量漸增的方法。
2.服藥前，用寬布條或長毛巾緊束脘腹，服藥後10∼20秒鐘不吐時，可用潔淨的鵝毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲熱開水以助藥力，吐後鬆解皮帶。若昏眩或嘔吐不止，應及時予以解救。張子和指出解救方法道：「吐至昏眩，慎勿驚疑，……如發頭眩，可飲冰立解，如無冰時，新汲水亦可。」又說：「如藜蘆吐者，不止，以蔥白湯解之；以石藥吐者，不止，以甘草、貫眾解之；諸草木吐者，可以麝香解之。」
3.嘔吐以祛除病邪和積滯為度，切勿過量，以免過度耗津傷氣。心臟病、失血症患者或有吐、咯血病史及體質虛弱、老人、小兒、婦女胎前產後，以及素患頭眩、心悸、勞嗽喘咳等證，均當忌用。若非用不可，務必在醫護人員的指導和觀察下進行，以免意外事故的發生。
4.吐後當休息，不宜馬上進食，尤其油膩、煎炸、質硬不易消化的食物，俟腸胃功能恢復，再飲流質或易消化的食物，以養胃氣。
四、驅蟲藥
系指凡以驅除或殺滅寄生蟲為其主要作用的藥物，謂之驅蟲藥，如使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸、蕪荑等。主要用於腸寄生蟲病，如蛔蟲病、蟯蟲病、絛蟲病、鉤蟲病等。
1.此類藥宜空腹時服，使藥力較易作用於蟲體，以收驅蟲之效。
2.服藥期間忌食生冷油膩之物，如桃、李、香瓜，或豬、牛、羊肉等，以免影響藥效。
3.此類部分藥物具有相當大的毒性，應用時必須注意劑量，以免損傷正氣，而劑量不足時又達不到驅蟲目的，因此小兒用藥時應根據其體重、年齡而遣藥；在發熱或腹痛較劇時，暫時不宜使用。孕婦、老弱患者均應慎用。
4.此類藥損傷脾胃，故服後應注意調理脾胃，可服人參健脾丸，若有食積者，可服保和丸之類消導。飲食宜淡而又富有營養，進餐應少量多次，飲食宜溫熱，尤其是小兒，不可吃冷飯，以免再次損壞脾胃.